免疫荧光显微镜显示 IgM（2+/4+） ， κ 轻链（2+/4+） ， λ轻链（-）和系膜区中有微量 C3 节段性颗粒沉积 （图 1 c 和 e） 。

虽然两次血清和尿液蛋白电泳均为阴性 ， 且游离轻链比例也在正常范围 ， 为 0.89（正常值 0.26～1.65） 。 但由于存在 IgM kappa 沉积物 ， 进一步行了骨髓活检 。

骨髓活检

骨髓穿刺和活组织检查显示 B 细胞单克隆群体是 CD5 ， CD20 和 CD23 阳性（图 1 f 和 g） ， 表面为 IgM kappa 免疫球蛋白 ， 占骨髓细胞数的 34% ， 诊断为 CLL 。

细胞遗传学和荧光原位杂交（FISH）检查显示 B 淋巴细胞缺失 13q 和 12 三体 ， 特征符合 CLL 。

图1：肾及骨髓活检

• 饭量和寿命有关吗？有科学依据吗？一起来看看吧！
• 胡萝卜与此物一起炒，子宫越来越干净，不想显老的多试试
• 大蒜加“它”一起泡，男人每天喝一杯，让你的肾更加健康！
• 寿命|研究发现：男性寿命大多比女性短，为什么？一起来看看研究结果
• 又一起“作死”病例！每个这样的病人背后，都有一个无知的家庭
• 长期坚持喝烧开的自来水，拒绝桶装水，会有什么变化？一起来看看
• 脾虚百病生，脾虚有哪些症状？应该吃什么食物？一起来了解吧
• 心肌病和代谢之间有何关系？两则病例告诉你！丨OCC 2021
• 长寿|60岁后，走路快的人和走路慢的人，谁更易长寿？我们一起来看研究
• 物美价廉的红薯和此物一起煮，胃暖了，大肚子没了，人更滋润了