病情简介

一位 63 岁高加索男性 ， 因「呼吸急促和下肢水肿」就诊 。

既往有冠心病 ， 射血分数正常（Preserved ejection fraction）的心力衰竭 ， 高血压和 慢性肾脏病 （CKD ） ， 他的基础肌酐为 133 umol/L 。

PE：BP 187/95 mmHg ， HR 90 次/分 ， 氧饱和度为 95%（鼻导管吸氧 2 L/min） 。 双肺散在湿罗音 ， 双下肢凹陷性水肿（1+） ， 余未见明显异常 。

实验室检查：Cr 154 umol/L ， Plt 下降为 120,000 /μL ， WBC 7800 /μL ， Hb 129 g/L ， 甘油三酯升高为 2.31 mmol/L ， 白蛋白 25 g/L 。

尿蛋白 3+ ， 24 小时尿蛋白定量 9.7 g/d 。

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