一、阴虚劳热
阴虚劳热乃阴分虚损之证,多为病久虚劳,形体羸瘦,饮食少纳,或咳嗽喘促,或自汗发热,或多梦纷纭,精气不固,脉多虚弱微细。病有肺阴虚者,有肾阴虚者,然多以脾伤为病之本。山药味甘主补,补肺、补肾而以补脾胃为先,药中肯綮,乃治虚劳之圣药也。《衷中参西录》治阴虚劳热共11方,用山药者十有其九,其中“一味薯蓣饮”单用山药一味。
张氏曾治一老翁患咳嗽痰喘三十年,宿病陡发,发热、咽干、头汗出,不能食。证属肺气与脾阴肾阴将竭,有不可终日之势,多药无效,医者为之束手。改用生怀山药120克,加玄参9克。一剂见效,二剂大见效,三剂而病愈强半。余在临床凡遇阴虚内热,病势较久者,常仿张锡纯用山药之意,在应证汤药中加入大剂山药,或用“一味薯蓣饮”,“薯蓣粥”。
曾治一少年患者,因肺痨辍学数月,盗汗夜热,体瘦少食,舌质嫩红,属肺脾阴虚。先用“月华丸”方重用山药,后用“薯蓣粥”作饭常服,病势渐愈,身体渐胖,重新入学。其他如少女虚劳,月信不通;产后亏虚,发热自汗;脾阴暗伤,饮食懒进,亦皆能随手取验。山药之性,滋而不腻,不寒不燥,性特和平,可以久服无弊,而且药广价廉,对于虚劳之证,最为适宜。
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