痛风石:从形成到破溃到消融,每一步都是苦难!( 二 )
----痛风石:从形成到破溃到消融 , 每一步都是苦难!//----
几乎人体所有组织都可有尿酸盐结晶沉积 , 形成大小不一的痛风石 , 直径可从数毫米到数厘米 , 只有中枢神经系统例外 , 主要原因是这里缺乏黄嘌呤氧化酶(尿酸合成过程中的关键酶) , 使中枢神经系统的尿酸水平低于其他部位 , 因此不会有痛风石形成 。 由于温度和体液pH等原因 , 痛风石最常见于关节内、关节周围、皮下组织和肾脏 。 极少数患者可有眼睑、鼻软骨、声带和心肌、主动脉瓣的痛风石形成 。
发生于皮下组织或关节周围软组织的巨大痛风石是肉眼可见的 , 而发生于内脏的微小痛风石不可见 。 皮下痛风石是尿酸盐结晶聚集于皮下或皮内 , 形成突出于皮面的单个或多个大小不一的白色赘生物 。 皮下痛风石的典型部位位于耳轮 , 而第一跖趾关节周围是最常发生的部位 。 皮下痛风石还可见于全身多处 , 但一般位于痛风累及的关节附近或受压、容易摩擦的部位 。
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