最新专家建议:冠心病合并高血压患者应及早、足量使用ARB类药物( 三 )
坚持及早、足剂量、长期ARB治疗策略
冠心病合并高血压患者通常存在明确的动脉粥样硬化、易发生斑块破裂 , 急性心血管疾病事件发生风险大 。 已有充分的循证医学证据表明 , RAASi能保护血管内皮、稳定和逆转斑块 , 预防不良心血管事件 。
研究证实 , ACEI 和ARB 在冠心病合并高血压患者中具有等效性 , 但部分临床医师对于ARB 在冠心病合并高血压患者中规范化应用的认识尚不深入 , 为此 , 建议做出如下推荐:
稳定性冠心病合并高血压属于高危患者 , 应尽早接受ARB治疗 , 并坚持长期、甚至终身治疗;
对于合并高血压的非ST 段抬高型ACS 患者应接受ARB 长期治疗;其他血压高于140/90mmHg患者也应该接受ARB 降压治疗 , 以减少心血管事件的发生 。
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