一.左主干的解剖

左主干起源于主动脉的左冠状窦 ， 先向左走行 于左心耳与肺动脉主干起始部之间 ， 在分支前转向 心室方向走行 ， 一般左主干行至前室间沟时分为前 降支（LAD）和回旋支（LCX） ， 也有在两分支中发出中 间支 。 左主干直径约 4～7mm ， 长度从数毫米到 3～ 4cm 。 有时左主干极短 ， LAD 和 LCX 双开口在左冠 窦 。 前降支向前下沿前室间沟走行于左、右心室之 间 ， 远端抵心尖部 ， 较长者可折向心脏膈面与后降支 吻合 ， 沿途发出对角支（D）1～3 支不等 ， 前室间隔支 （S）5～10 支 。 回旋支从左主干发出后沿左房室沟向 后走行至后室间沟附近 ， 左优势型者 LCX 延伸至后室间沟形成后降支 ， 终止在心尖部与 LAD 终末端吻 合 。 回旋支在左室侧壁分出钝缘支 。 钝缘支（OM）从 回旋支发出后与对角支几乎平行走向至左室游离壁 和心尖 。 回旋支近端发出左房支（LA）至左房 。

二.左主干的供血范围

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