“多快好省”,日间手术来了!( 八 )

尽管短平快的日间手术越来越受到欢迎 , 安全起见 , 在收治患者时医院格外谨慎 。 “总的来看 , 日间手术不同于简单的门诊手术 , 适合实施日间手术的项目 , 需要具备手术出血少、气道受损风险小、术后能够快速恢复、不需特殊术后护理、手术时间原则不超过2小时等条件 。 ”李靖华说 , 另外还要求患者意识清晰、有家属陪伴、愿意接受日间手术等 。

日间手术在河北省三级医疗机构推广 , 还有什么短板?程树杰认为 , 当务之急是探索和制定适合河北省实际的日间手术管理模式 。

目前国内开展日间手术的模式主要有分散收治分散管理、集中收治集中管理两种模式 , 分散模式具有门槛低、上手快的优势 , 但无法做到集中监管;集中模式有独立日间手术中心 , 管理更为顺畅 , 但是空间、人力投入较大 。 为了保证日间手术安全、质量和效益 , 受面积和床位限制 , 河北大学附属医院采取“严进严出、分散收治、分散管理、集中监管”的模式 , 成效显著 。

此外 , 日间手术患者术后康复何处去的问题也有待解决 。 作为国内较早开展日间手术的医院 , 四川大学华西医院曾对日间手术患者做过一次调查 , 结果显示:50.4%的患者担心如果出院后出现不适 , 是否能够得到及时处理;22%的患者对没有医护人员照护下的康复缺乏心理准备 。