“多快好省”,日间手术来了!( 四 )

仅靠一项进步 , 难以支撑起整个日间手术体系 。

很长时间以来 , 由于小切口技术在解剖上的局限性 , 体内腔隙的手术操作需要较高的手术技巧才能实现 , 广泛推广存在困难 。 更为棘手的是 , 由于手术切口的物理极限性 , 手术操作困难加大 , 时间更长 , 创伤甚至可能比大切口更高 , 导致患者术后恢复较慢 。

而腔镜技术的出现在一定程度上解决了这一难题 , 人的手、眼功能得到延伸 , 经过适当培训即可实现通过较小切口进行熟练体内腔隙的手术操作 , 并且有更好的手术视野、操作条件 , 同类手术操作时间明显缩短 , 终于具备了创伤小、恢复快的优势 。 “包括胃肠外科、肝胆外科、甲状腺外科、胸外科、骨科等 , 传统开放式手术正大量被腔镜手术所替代 。 ”程树杰说 。

手术技术的更新 , 在降低手术创伤严重程度的同时 , 也降低了手术风险 , 提高了手术安全性 , 加快了患者的康复速度 , 为实现术后缩短住院日提供了基础 。 以普外科的胆囊切除术为例 , 以前术后住院至少7天 , 在熟练进行腹腔镜胆囊切除术时 , 患者已经可以实现当日手术、当日出院 。