抑郁症，正在逼近 2.6 亿中国老人( 三 )

漫长搏斗
确诊之后开始吃药，通常是老人们和抑郁症漫长搏斗的开始。
米氮平、阿普唑仑、劳拉西泮、奥沙西泮、佐匹克隆……这些抗抑郁药和抗失眠药，张桂芬都吃过，其间伴随着多次药量增减和药物更换。
从 2016 年生病到现在，张桂芬换过几位主治医生。她告诉「偶尔治愈」，诊治过程中医生态度如何，会非常影响自己的治疗意愿。
张桂芬开始吃药时，副作用是肚子疼，「疼到难过」。她向当时的主治医生倾诉自己备受折磨，得到的反馈却是一张不耐烦的脸。后来她换了医院和医生，眼前的大夫总面带微笑，但每次看病只花五、六分钟时间，「我一说症状加重，她就让我加药。」
辗转多家医院、换过几个主治医生后，张桂芬终于遇到自己觉得「合适」的大夫。第一次去看病，医生听她说了半个多小时，还宽慰她转变心态，适应老年生活，主动告知她不同药物的区别与价格，「这让我很感动，因为她是真的关心患者。」
在抗抑郁过程中，病情的反复让很多老人深受折磨。
燕江陵遇到一位 60 多岁的老人，他因为抑郁症复发，从二楼跳下摔断了腿，刚住进病房时不吃饭，不配合治疗，还动手打人。
张建新遇到的一位病人则是因为老伴得了癌症而抑郁。发病时，老人拿刀把自己割伤，甚至砍伤老伴。后来因老伴去世，病情再度复发，他只得住院治疗。
【抑郁症，正在逼近 2.6 亿中国老人】多名精神疾病专家对「偶尔治愈」表示，在临床治疗过程中，发现一些老年患者因对疾病认识不足而自行停药，致使病情反复。
72 岁的刘英第一次到医院看病时，医生给她开了抗抑郁药物舍曲林和劳拉西泮。服用数周之后，她内心变得平静，也不再闷闷不乐，眼见服药见效便自行停药。「我看情况改善，就懒得再来医院了。」她说。但因为停药，抑郁和焦虑的情绪此后再度来袭，她的病出现复发。
燕江陵表示，老年抑郁症往往合并其他躯体疾病，老年患者在用药时，需要密切监测不良反应。此外，老年人的治疗依从性差，药物应答时间长，这些因素都加大了老年抑郁症的治疗难度。而由于老年期容易出现失落感、丧失感、孤独感等，同时给予心理治疗也显得尤为重要。
事实上，除了遭受疾病折磨，患有抑郁症的老人们和周围人的关系也会悄然改变。
25 岁的浙江姑娘黄清灵对此感受颇深。她的爷爷退休前是一名老教师，和奶奶感情甚笃。 2018 年，奶奶因病去世，风趣幽默的爷爷一下子变得沉默寡言，整日闷闷不乐。黄清灵常常看到爷爷一个人坐在家中客厅沙发，两眼望着窗外出神。