后来有的把它放在了祛风湿药 ， 它又没有祛风湿的功效 ， 就包括我们现在的功效里面这十二个字 ， 都与祛风湿没有直接关系 ， 能够沾一点边的就是通络 ， 很多祛风湿药兼有通经络的作用 ， 或者舒筋活络的作用 ， 马钱子有这个作用 ， 但它毕竟不是祛风湿的直接功效 ， 它是祛风湿兼有的功效 ， 把它放到祛风湿药里面也名不符实 。
现在把它放在活血化瘀药 ， 尤其是活血疗伤 ， 按照过去的表述 ， 马钱子没有肯定它有活血的作用 ， 所以在其他的中药书上 ， 马钱子就是通络止痛、散结消肿 ， 没有攻毒和活血这四个字 。
它在活血化瘀药里面 ， 它也不名正言顺 ， 它也应该说没有办法容纳它 ， 它没有活血作用 。 我们现在给它加了一个活血作用 ， 这个加不是乱加的 ， 是根据临床应用和现代的一些研究 ， 它有活血方面的相关的一些药效学的作用 ， 而且常常用于跌打损伤瘀血证 。
所以加上活血是第一次 ， 也是试探性的 ， 看是不是能够成立？所以也是为了它归这一类药 ， 它有一个依据 ， 这样子而出来的 。 现在研究马钱子 ， 它在扩张血管这方面有那么一点作用 ， 或者对于瘀血肿痛的治疗（有效） ， 但也不是很典型 ， 也是有一点点勉强 。
马钱子因为它（是）扁平的 ， 象马的连钱 ， 过去马运输要加马鞍 ， 为了避免磨坏它的皮肤 ， 是不是有那种象算盘珠一样的在马的 ， 尤其是臀部 ， 那些一串一串的 ， 它象那种形状 ， 所以有这样一个名称 ， 这样命名而来的 。 另外 ， 马钱子还有一个比较常用的名称 ， 叫做番木鳖 。 番就是刚才番红花的番；木 ， 树木的木；鳖 ， 就是龟鳖的鳖 ， 刚才地鳖虫 ， 土鳖虫那个鳖 。
因为在传统的中药里面有一味药就叫做木鳖子 。 木鳖子是一个葫芦科植物 ， 里面的种子 ， 也是这种扁圆状的 ， 外面有个硬壳 ， 那个硬壳就象苦瓜那一类的种子 ， 成熟了以后 ， 比较薄的 ， 比较硬的 ， 也比较脆的 ， 形状也是大致这样子 。
由于马钱子是外来的药 ， 它的形状和有的功用类似于我们传统的木鳖子 ， 所以就把它叫做番木鳖 。 在很长的一段时间 ， 番木鳖有时候好象还成了马钱子的主要的名称 ， 现在我们就比较规范了 ， 都是按照药典就用马钱子作为正名 ， 番木鳖应用就比较少一些了 ， 所以这是关于马钱子的名称的问题 。
马钱子的第一个功效活血通络止痛 ， 过去就叫通络止痛 ， 说它主要用于一些脉络不通出现的麻木偏瘫、口眼?斜 ， 所以它主要就用在风湿痹证或者跌打损伤 ， 尤其是在骨伤科里面 ， 主要是用它来止痛的 ， 它的止痛作用是很强的 ， 至于活血和通络都是比较次要 ， 所以在使用同时 ， 真正是要配伍典型的活血通络的药物 ， 它重点在止痛 ， 当然对于麻木偏瘫重点在通络 ， 这个机理都有（待于）进一步的研究 。
另外 ， 消肿散结 ， 它主要是用于疮痈肿痛 ， 它本身是一个苦寒的药 ， 现在研究它有明显的抑菌抗炎这样的作用 ， 所以我们给它加了一个攻毒 。 本身是有毒的 ， 有大毒的 ， 以毒攻毒 ， 其实就相当于解毒的意思 ， 它为什么能够促进热毒疮痈的消散或者减轻 ， 笼统的就说它有这个作用 ， 还没有和功效联系上 ， 所以我们现在也给它加上了攻毒二字 。 它通过攻毒来使热毒疮痈减轻或者消散 。
基于现代研究 ， 它能够对引起疮痈的一些细菌有抑菌的作用 ， 而且有比较明显的抗炎的效果 ， 所以加上了攻毒二字 ， 这个也是新加的 ， 在我们这个教科书上也是还不知道是不是能够得到公认？应该说是比较可靠的 ， 主要对热毒疮痈它可以内服 ， 也可以外用 ， 但更多的是外用 ， 局部外用 ， 促进它的消散 ， 当然也包括它的止痛作用 。
文章插图
所以马钱子这个药功效不复杂 ， 应用也相对比较简单 ， 所以就这么两个方面 。 其中重点的重点就是止痛 ， 包括应用一、应用二 ， 都是把它作为止痛药在使用 ， 所以它是临床很受重视的一个缓解疼痛的一个药物 。

• 张廷模中药学讲稿 51 大蓟 地榆 槐花 柏叶 茅根 三七
• 张廷模中药学讲稿 52 茜草 蒲黄 五灵脂 血竭 艾叶 川芎
• 张廷模中药学讲稿 50 鹤草芽 槟榔 仙鹤草 白及 血余炭
• 张廷模中药学讲稿 20 发散风寒药：桂枝 紫苏 生姜
• 张廷模中药学讲稿 49 莱菔子 内金 鸡屎藤 使君子 南瓜子
• 张廷模中药学讲稿 48 薤白 柿蒂 山楂 神曲 麦芽 谷芽
• 张廷模中药学讲稿 47 枳实 木香 沉香 乌药 香附 佛手
• 张廷模中药学讲稿 22 细辛 苍耳 辛夷 藁本 薄荷 牛蒡子
• 张廷模中药学讲稿 46 小茴香 丁香 良姜 花椒 荜茇 橘皮
• 张廷模中药学讲稿 39 防己 秦艽 络石藤 雷公藤 豨莶草