川芎第一味药 ， 川芎 。 这个药呢 ， 古代的名称叫做芎qiong ， 就是一个草字头一个贫穷的穷 。 自古以来它就叫芎qiong ， 根据它的药材的形状 ， 它主要用的根茎 ， 好像这个头这个形状 ， 脑髓这样 ， 前人认为与这个有关 ， 称为芎qiong ， 当然还有其他说法 ， 我们就不在这里举了 。
那么这个（药）至少在唐代的后期 ， 由于四川就是靠近成都的附近就是现在的都江堰一带 ， 就掌握了川芎的很多先进的种植和加工的一些方法或技术 ， 所以就形成了道地药材 ， 就叫做川芎 。 从此以后 ， 一般都不再叫芎qiong ， 而叫川芎 。
首先称为川芎的是唐代的末年 ， 有一个蔺道人理伤的一个什么方 ， 专门治疗外伤的 ， 里面的芎qiong普遍的称为川芎 ， 它就是残唐时期 。
因为这个川芎在过去估计就是说一个是品种有关 ， 川芎这个品种比如说比什么东芎、抚芎这些品种要好一些 ， 一个是品种的优良 ， 再加上当地的人采用了无性繁殖 ， 就把这个川芎采挖的时候它的茎一节一节的把这个茎掩埋起来 ， 到了第二年的时候 ， 再把它种植起来 ， 这样子品种不容易退化 。
古代的川芎呢 ， 描写它的入药的部位是直根状的 ， 直的 ， 不是这样团块状的 ， 所以质量不好 。 后来因为无性繁殖 ， 就长得越来越大 ， 就成了团块状 。 而且要不退化 ， 当地冬天还要把它放在青城山 ， 海拔比较高的 ， 寒凉一点 ， 更不容易退化 。 所以这样子千百年以来 ， 当地都保持了这个优势 ， 一直到现在都称为川芎 。
这个川芎呢 ， 功效很简单 ， 八个字：活血行气、祛风止痛 。 也就是说川芎既是活血化瘀药 ， 又是行气的药 ， 同时还是祛风的药 ， 三个功效都可以止痛 ， 所以它可以活血止痛 ， 可以行气止痛 ， 也可以祛风止痛 ， 它可以任意组合 。
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川芎
所以川芎的第一个功效 ， 可以叫做活血化瘀 ， 行气解郁 。 它既是活血化瘀药 ， 又是行气药 ， 所以前人把它叫做血中气药 。 什么叫血中气药呢？以活血化瘀为主 ， 兼有行气作用的药物就称为血中气药 ， 行气是次要的 。
那么川芎作为一个活血化瘀药 ， 它主要用于多种瘀血疼痛证 。 现在不管外伤 ， 妇科 ， 或者胸痹 ， 痹证 ， 甚至于疮痈都能用 ， 有良好的活血止痛作用 。 作用的部位非常广泛 ， 前人就说它上行头目 ， 下行血海 ， 中开郁结 ， 旁达四肢 ， 全身的方方面面它都能使用 ， 这是一 。
但是要注意一点呢 ， 川芎毕竟是一个温燥的药物 ， 所以在活血化瘀方面 ， 如果是热证 ， 兼有阴血不足 ， 那么这种温燥的药是要慎用的 。 如果是寒湿比较重的瘀血证 ， 那是最佳的 ， 寒湿比较重 ， 它是偏于温燥的 。 这要注意它的一个倾向性 。
第二 ， 行气 。 川芎的行气主要在肝 ， 脾胃有没有呢？应该说有一点 ， 不重要 ， 它忽略了 。 所以它主要是一个行气舒肝的 ， 或者舒肝解郁 。 那么这个肝郁 ， 气机就容易阻滞 。 那么气机阻滞呢 ， 血液的调畅也要受到影响 ， 所以经常就气滞而血瘀 。
所以川芎对于气滞而血瘀 ， 或者血瘀兼有肝郁的 ， 那么就是两个功效同时发挥作用 ， 所以是很好的 。 那么如果川芎单纯把它作为一个行气药 ， 可以作为舒肝理气的（药） ， 比如今后学柴胡疏肝散 ， 它和柴胡这些药配伍在一起 ， 不一定用它来活血化瘀 ， 主要用它来疏肝理气 ， 疏肝解郁的 。 所以这个是在行气方面 ， 它是一个疏肝理气的药 。
那么这个祛风止痛 ， 尤其是治疗头风的最重要的一个药 ， 因为中医认为高巅之上唯风可到 ， 所以风最容易侵犯人的头部 ， 形成头风痛 。 头风痛呢 ， 各种原因 ， 寒热虚实都有 ， 川芎几乎都可以用 。 前人认为它是一个治疗头痛的要药 ， 所以李东垣就提出了头痛需用川芎 ， 有的甚至说头痛必用川芎 。

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