食管腺癌和食管鳞癌的流行病学

食管癌有两种主要类型 ， 鳞癌和腺癌 。

虽然世界范围内食管鳞癌是食管癌的主要类型 ， 占90% ， 但是食管腺癌的死亡率和发生率正在不断提高 ， 北美和欧洲几个地区甚至已超过食管鳞癌 。 食管癌在年轻人罕见 ， 发生率随年龄增加而增长 ， 发病高峰年龄为 70～80 岁 。 食管腺癌男性高发 ， 是女性 3~4 倍 ， 食管鳞癌男女没有差别 。

2014 年 ， 美国新发食管癌病例 18 000 例 ， 15 000 例死于食管癌 。 过去 30 年 ， 食管鳞癌发生率正在下降 ， 食管腺癌发生率正在逐渐提高（图 1） 。

----NEJM综述：引起食管癌的风险有哪些？//----

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