癌症做免疫治疗之前必须要知道的知识,有些人用了反而走的更快( 二 )
----癌症做免疫治疗之前必须要知道的知识 , 有些人用了反而走的更快//----
免疫治疗作为一种新兴的治疗技术和方法 , 给很多病人带来希望 , 并延长了生存时间 。 但这类药物并不是所有病人都可以用 , 也不是所有用过的都有效 。 在前期的临床使用过程中 , 除了不良反应之外 , 极少数肺癌病人使用免疫治疗后病灶反而长得更快 。 这种现象有个名词叫疾病超进展 , 疾病超进展指的是经免疫治疗后肿瘤生长率是治疗前的2倍以上 。 2011年至2014年有项Ⅰ期临床试验 , 接受抗PD-1/PD-L1单药治疗连续病例218例 , 最终纳入分析患者131例 , 出现疾病超进展的有12例 , 为9% 。 分层分析发现疾病超进展与年龄密切相关 , 65岁以上患者远远超过65岁以下患者 。 可见 , 接受抗PD-1/PD-L1极少部分患者会出现肿瘤爆发性进展 , 老年患者疾病超进展发生率明显增加 , 可能与免疫背景有关 , 如T细胞共刺激/共抑制蛋白表达 , 炎症细胞因子浓度增加 。
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