肺的罕见肿瘤-绒毛膜癌(Choriocarcinoma)
----肺的罕见肿瘤-绒毛膜癌(Choriocarcinoma)//----
困难的事情不好办 , 也就难以避免出错 。
我们都知道病理是诊断肿瘤的金标准 , 也就是说只有通过活检或者切除获取组织标本 , 进行显微镜下的观察或者组织化学的染色 , 才是诊断恶性肿瘤的确定标准 。 但是 , 病理有的时候也会出错 , 尤其是活检的小标本 , 未必能反映一个大肿瘤整体的真实情况 , 或者因为取材有限 , 给病理诊断带来困难 。 在现实情况下 , 病人和临床医生却特别依赖病理医师能给出确切诊断 , 病理诊断就是“圣旨” 。 困难的事情不好办 , 也就难以避免出错 。 3年前的李常颖就是个教训 , 当时她的左肺门有个巨大的肿块 , 气管镜的活检提示找见癌细胞 , 腺癌可能大 , 因为取材有限 , 并不能进一步染色更多的免疫指标来辅助诊断 。 我们就当肺癌给她治疗了 , 做了两周期化疗 , 肿物缩小了一些 , 后来又做了全肺切除 。 术后的病理却提示是个绒毛膜癌 。 要知道绒毛膜可是子宫的内膜啊 , 然而她的子宫没有任何异常 , 原发于肺内的绒毛膜癌 , 确实太罕见了 。 后来的事情 , 熟悉的朋友都知道 , 她转到北大医院的妇产科去了 , 更改了化疗方案 , 又做了几周期的化疗 。 好在目前 , 一切尚安好 。 前几天 , 有人告诉我看到推送了3年前的这段视频 , 勾起我再次想起了肺绒毛膜癌 。
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