当心肌梗死碰上心律失常···
急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者在发病时常伴发多种心律失常 。 同时 , 心律失常也会增加急性心肌梗死患者的心肌耗氧量 , 减少心搏出量 , 降低冠脉灌注 , 扩大梗死面积 , 诱发心肌衰竭 , 影响患者的预后 , 甚至使患者发生猝死 。 因此 , 我们有必要对急性STEMI发生后的各种心律失常进行认识和处理 。
----当心肌梗死碰上心律失常···//----
不同部位的心肌梗死常产生不同类型的心律失常 , 前壁心肌梗死时 , 冠状动脉左前降支病变而影响束支系统的血供不足 , 且梗死范围相对较大 , 故常引起室性心律失常及室内传导阻滞;下壁心肌梗死时 , 因受累右冠状动脉影响窦房结及房室结的血供不足 , 而易引起窦性缓慢性心律失常及房室传导阻滞 。
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