开方抓药不能死套案例!因人施治,灵活加减才是正途!( 八 )

即小柴胡汤原方七味药 , 去三味药 , 保留四味药 , 去的药味数不大于原方药味数的一半;加二味药 , 加的药味数为原方的三分之一弱 。

二、主方名不变的随证加减

加减方的方名 , 是以原来的主方名加上新加或减的药物的名称 。

以桂枝汤的加减方法最为典型 。

计有桂枝加葛根汤、桂枝加厚朴杏子、桂枝加附子汤、桂枝去芍药汤、桂枝去芍药加附子汤、桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤、桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤、桂枝加桂汤、桂枝去桂加茯苓白术汤、桂枝加芍药汤、桂枝加大黄汤、《金匮要略》中有桂枝加龙骨牡蛎汤 。

其中 , 加减幅度最大的是桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤 , 即去一味药 , 加三味药;原方桂枝汤的五味药保留了四味 , 加了三味药 , 加的药比原方保留的药少一味 。