开方抓药不能死套案例!因人施治,灵活加减才是正途!( 十 )


《伤寒论》加减方法的小结及思考

一、主药不能减

主药是方中起主要治疗作用的药物 , 减掉了主药 , 也就减掉了原方的主要功效 。

麻黄汤不能减麻黄、半夏泻心汤不能减半夏、炙甘草汤不能减炙甘草、乌梅丸不能减乌梅、大承气汤不能减大黄、四逆汤不能减附子等等 , 这是肯定的 。

桂枝汤如果减掉了桂枝 , 那就没有了桂枝汤的主要功效;没有了桂枝汤的主要功效 , 方名就不应该再用桂枝了 , 所以 , 我认为桂枝去桂加茯苓白术汤的确应该存疑 。

二、减的药味数 , 不能超过原方药味数的一半

如果减的药味数超过原方的一半 , 原方的主要功效就不能保证了 , 这就超越了加减的范围 , 不宜保留原来的方名 , 这时 , 可以选用另外的方 。