眩晕、急性前庭综合征和后循环卒中

眩晕是一种由于对空间定位障碍 ， 而产生的动性或位置性错觉 ， 是前庭系统功能紊乱的主要症状 。 急性前庭综合征（AVS）则以快速起病、持续时间长的自发性眩晕为主要表现 ， 并伴有姿势不稳定、自主神经症状和头部运动不耐受 ， 伴或不伴自发性眼球震颤 。

当医生面对AVS的患者 ， 最大的问题就是如何区分外周性眩晕与中枢性眩晕 ， 如后循环卒中 。 后循环卒中仅占所有缺血性卒中的10%～20% ， 症状千变万化 ， 且没有明显的运动受累征象 ， 甚至可能仅表现为孤立性眩晕 。

而在以AVS为主要表现患者中 ， 只有25%的患者为后循环卒中 ， 所有眩晕患者中后循环卒中的比例仅为3%～5% ， 这无疑是一个更大的挑战 。 一旦漏诊 ， 则可能影响此后的再灌注治疗 ， 将为患者带来巨大损失 。

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