血管|年轻男子颈椎按摩后竟然中风

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32岁的李先生 ， 因肩颈疼痛不适 ， 想通过按摩来缓解 ， 可没想到按摩后没两天 ， 就出现眩晕伴恶心呕吐、视物模糊 ， 继而出现一侧肢体偏瘫 ， 走路不稳 ， 连话也说不清楚了 ， 到医院一检查发现竟然是中风 。 东南大学附属中大医院介入与血管外科副主任邓钢主任医师分析 ， 颈部按摩不当导致双侧椎动脉夹层 ， 诱发小脑急性脑梗死 ， 险些丧命 。
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图源 视觉中国
按按按！竟然按出了中风
李先生今年32岁 ， 是一名程序员 。 由于工作的关系 ， 需长期对着电脑办公 ， 总感觉颈部酸痛不适 。 数日前 ， 他加班后感觉肩颈特别疼 ， 想去按摩缓解一下 。 于是 ， 他来到单位附近的一家推拿店 。
按摩师傅是个中年男性 ， 按到脖子时还扭动了一下李先生的脖子 。 当时李先生并无不适 ， 到家后次日早晨突发恶心呕吐 ， 并伴有全身大汗 ， 休息片刻后症状有所缓解 。 以为是颈椎病犯了 ， 李先生并未在意 ， 当天下午再次出现全身大汗淋漓 ， 伴有恶心 ， 于是立即到当地医院急诊就诊 ， 并进行保守治疗 。
【血管|年轻男子颈椎按摩后竟然中风】大概两天后 ， 李先生再次出现恶心呕吐 ， 还伴有头晕目眩 。 又过了一天 ， 他的左侧肢体开始麻木不听使唤 ， 说话也不清楚了 ， 家人赶紧将他送到东南大学附属中大医院 。 经过磁共振检查 ， 医生发现患者双侧小脑及枕叶存在多发散在梗灶 ， 联合脑血管造影检查 ， 最终确诊为急性小脑梗死 ， 俗称脑中风 。
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图源 视觉中国
急急急！取栓、放支架 ， 迅速开通血管
“脑梗晚一分钟 ， 就会多死亡190万个脑细胞 。 ”邓钢主任医师介绍 ， 对脑梗患者来说 ， 需要尽早探明血管病因 ， 及时接受血管内治疗 ， 让闭塞的颈动脉重新开通 ， 恢复血供 。
时间就是生命 ， 邓钢主任医师团队当即决定：先取栓 ， 然后通过介入植入支架 ， 重新开通患者的血管 。 术中发现患者双侧椎动脉末端及基底动脉闭塞、双侧椎动脉V3段、V4段夹层 ， 邓钢主任医师、赵国峰主治医师等先为其进行了椎基底动脉支架取栓术 ， 然后在椎基底动脉夹层段放置支架 ， 一个小时后手术顺利完成 。 李先生椎动脉终于恢复了充足的血供 ， 岌岌可危的大脑缺血得到了及时的挽救 。 术后 ， 患者李某左侧肢体功能逐渐好转 。
年纪轻轻的李先生为什么会突然中风呢？邓钢主任医师说 ， 颈动脉夹层主要有颈椎内动脉夹层和椎动脉夹层 ， 患者发病前做过颈部按摩 ， 考虑这次发病与按摩不当有关 。 不专业的按摩反而会损伤颈动脉 ， 造成动脉管壁中的滋养血管破裂 ， 形成壁间血肿 ， 压迫血管腔 ， 造成严重的管腔狭窄 ， 导致脑血流供应严重不足 ， 引起缺血性脑梗死 ， 严重者可导致言语不清、肢体活动障碍、偏瘫等症状 。 此外 ， 除了暴力的颈部推拿按摩外 ， 脖子的剧烈牵拉、扭转或者受到过度挤压、外伤等 ， 都有可能导致颈动脉夹层 。
防防防！颈部按摩需谨慎
“前阵子还收治了一例28岁的脑梗患者 ， 诱因也是和按摩不当有关 。 ”邓钢主任医师说 ， 近年来脑梗正呈现年轻化趋势 ， 从日常生活入手 ， 预防脑梗的发生 。 改掉抽烟、酗酒、熬夜等不良习惯；生活起居要有规律 ， 不可过度劳累；多食蔬菜、水果、豆制品 ， 控制好血糖；保持情绪稳定 ， 心情舒畅 ， 不要长期压力过大 。
专家呼吁 ， 30岁以后 ， 应当去医院通过超声、磁共振、CT造影等方式 ， 筛查自己的头颈部血管是否健康 。 此外 ， 对于患过脑梗的患者 ， 最好是每半年去复查一次 ， 需要注意复查血压、血脂、血液流变学等指标 ， 及早发现问题并干预 。 专家提醒 ， 如有颈部不适、头痛、头晕等症状 ， 一定不能忽视 ， 更不要盲目用药甚至按摩以求缓解 ， 要及时到医院进行血管超声检查 ， 排除血管病变 。

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来源：(未知)

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标题：血管|年轻男子颈椎按摩后竟然中风