局部晚期肺癌术前克唑替尼诱导治疗探索初露头角( 四 )
截至目前 , 11例患者中 , 6例出现疾病复发 , 5例患者仍处于无复发状态 。 复发患者整体中位无病生存期(DFS)为10.1个月(5.3-20) 。 6例复发患者中 , 5例接受了一线克唑替尼治疗 , 所有患者均取得较好的疗效 , 其中1例患者一线克唑替尼治疗后进展 , PFS为15个月;其余4例患者仍在治疗中 , 未出现进展(5-26个月) 。
第3例患者接受新辅助克唑替尼治疗后 , 影像学评估肿瘤缩小50% , 见下图2 。 对患者治疗前后的组织和动态血浆标本进行NGS测序 , 发现新辅助治疗后ALK敏感突变和常见肿瘤抑癌基因TP53的突变丰度下降 , 仅在组织标本中检测到ZNF703.C854T突变丰度升高 , 见图3 。 在血浆标本中 , 新辅助克唑替尼治疗后 , 外周血TP53和ALK的突变均未检出并持续至术后 。
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