渗出性多形红斑的重型（Steven-John-son）综合症( 三 ) 重症多形红斑又名Stevens-Johnson综合

4）重型病例可出现休克等特点作出诊断。

然在粘膜皮肤症状初发时，常易与麻疹、全身散播性单纯疱疹、口足手病、皮肤粘膜淋巴结综合征等症相混淆。典型麻疹常有较明确的前驱期，发热伴眼结膜充血、麻疹口粘膜斑，皮疹以丘疹、斑丘疹为主，密切接触史及疫苗接种史亦有助于判断。而本病多无明显的前驱期，发热及粘膜、皮肤症状可同时出现，口腔粘膜以糜烂、溃疡为主，皮疹以斑疹、疱疹为主且可融合成大片、亦可呈大疱甚或大面积皮肤剥脱，其病程较长。全身散播性单纯疱疹系疱疹病毒引起，皮疹与发热可同时或先后出现，皮疹初为丘疹迅即转为疱疹，数量多，散在分布或密集成簇，大小均匀疹形一致，口腔亦可有疱疹或形成溃疡，但无眼、鼻等部粘膜症状，亦无斑疹或大疱。此两病鉴别的重要性更在于能否应用肾上腺皮质激素，播散性单纯疱疹应禁用或慎用激素，而本病则需应用足量激素。