他汀药物知多少( 三 )

当服用他汀类药物出现轻中度的转氨酶升高时 , 不必惊慌 , 是可以继续服用该药的;当出现转氨酶升高超过正常上限3倍及伴有黄疸、胆红素升高、肝大的转氨酶升高时要根据医生的指导减量或停用他汀类药物 。 他汀类药物所致肝损害通常属于无症状的、剂量相关的、可逆性的药源性肝病 。 在服用他汀类药物时应严格控制剂量、尽量避免联合用药(与医生做好沟通 , 及时告知用药情况) , 有肝病史的患者在服用他汀类药物时更加要密切检测肝功 。

他汀类药物的肌毒性临床上表现为肌痛、肌炎、肌无力、严重者会出现肌溶解 。 当肌酸激酶(CK)超正常上限5倍应考虑减量或停药 , 若CK超正常上限10倍 , 应立即停药 , 并追踪检测至恢复正常 。 当服用他汀类药物出现肌肉酸痛、疼痛时 , 一方面要及时检测各项指标 , 一方面不必过度紧张 , 产生肌肉疼痛并不就是意味肌肉出现了可怕的问题 。 在应用他汀类药物治疗时 , 应避免过度运动和强力劳动、选择肌毒性小的调脂药、与某些药物合用时会加重其致病性应注意 , 另外高龄、身体瘦弱、严重创伤、酗酒、饮用大量葡萄柚汁都可能会增加他汀类药物肌毒性 , 应避免 。