元凶十:腹部手术
卵巢周围组织手术可能损伤卵巢血液供应引起卵巢早衰,诸如子宫切除术、输卵管结扎或切除、子宫内膜异位症的保守或半根治手术,输尿管盆腔段手术、卵巢肿瘤剥除术或一侧卵巢切除术等。
术后1-5年是卵巢功能减退的高发期,术后残留正常卵巢组织过少和术中损伤较大血管是卵巢保守性手术后发生卵巢早衰的主要原因。
另外,腹腔镜下对卵巢剥离面进行直接电凝止血可能造成卵巢储备功能低下,且双极电凝会损伤卵巢皮质。
原因是电凝是利用高频电流对手术区域组织产生热效应,使组织细胞坏死、变性、干燥、气化、碳化,以达到止血和分离的作用。
若创面大,反复过度的电灼会导致残留卵巢皮质的损伤,破坏残留的卵泡及皮质的血供,影响术后卵巢储备功能。
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