如何看待降压药ACEI的致癌作用？以后还要继续服用吗？(11) 如何看待降压药ACEI的致癌作用？以后还

ARB的全名叫血管紧张素受体阻断剂，因其所有的药品中都带有“沙坦”二字，所以也称沙坦类降压药。相比ACEI ， ARB要“年轻”许多。

世界上第一个ARB氯沙坦（Losartan ，科素亚）由美国的Merck SharpDohme公司研发生产， 1994年11月上市。此后缬沙坦、依普沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、奥美沙坦、阿利沙坦（中国的原研药）等陆续上市并进入中国市场。

ACEI和ARB都是针对血管紧张素Ⅱ发挥作用， ACEI抑制血管紧张素Ⅱ的生成， ARB阻断血管紧张素Ⅱ发挥作用。从现有的资料看，二者的作用“不分伯仲” ，没有明显差别。所以，各大指南将二者相提并论，选择其中一个即可。但不建议二者合用，因二者合用后，疗效增加不明显，副作用却明显增加。

ARB对缓激肽和P物质的代谢没有影响，不会增加体内缓激肽和P物质的浓度，不会引起干咳，当然，也不会导致肺癌的风险增加。