【会议撷萃】谢尧教授和李明慧教授团队研究：干扰素α治疗降低慢性乙型肝炎患者肝癌发生风险显著优于核苷( 二 )

本文插图

0
3
基线肝癌中风险和高风险患者IFNα治疗的累积肝癌发生风险显著低于NA
整体队列中有5075例患者可根据风险模型进行基线时肝癌风险预测评分。肝癌低风险组访视期间肝癌累积发生率低于肝癌中风险组和高风险组（1.3% vs. 5.6%和1.3% vs. 23.6% ， P均＜0.001）；肝癌中风险组访视期间肝癌累积发生率低于高风险组（5.6% vs. 23.6% ， P＜0.001）。
基线肝癌低风险组共2659例患者， NA组1896例（71.3%）， IFNα组763例（28.7%）。 NA组和IFNα组两组比较时，访视期间肝癌累积发生率无显著差异（1.5% vs. 1.6% ， P=0.616）。

本文插图

基线肝癌中风险组共894例患者， NA组511例（57.2%）， IFNα组383例（42.8%）。 NA组和IFNα组两组对比， IFNα组访视期间肝癌累积发生率显著低于NA组，差别具有统计学意义（3.3% vs. 6.9% ， P=0.018）。

本文插图

基线肝癌高风险组共1522例患者，根据治疗方法分组， NA组1220例（80.16%）， IFNα组302例（19.84%）。 NA组和IFNα组两组对比， IFNα组访视期间肝癌累积发生率显著低于NA组，差别具有统计学意义（8.6% vs. 27.3%， P＜0.001）。

本文插图

总结
1.慢性乙型肝炎患者尽管进行了抗病毒治疗，仍然不能完全消除肝癌的发生风险；
2.基线肝硬化患者，基线HCC中风险和高风险组患者HCC发生风险显著升高；
3.整体队列、基线肝硬化、无肝硬化患者中， NA组的HCC累积发生率显著高于IFNα组；
4.在基线HCC低风险患者中， IFNα组与NA组相比， HCC累积发生率无显著差异；在基线HCC中、高风险患者中， NA组HCC累积发生率显著高于IFNα组。
5.整体队列、基线肝硬化组单因素、多因素Cox回归分析均显示治疗方法与HCC发生独立相关；但基线无肝硬化组多因素Cox回归显示，在基线无肝硬化组中以IFNα为基础的治疗与NA治疗的患者的HCC发生风险无显著差异。

本文插图

本文插图

【【会议撷萃】谢尧教授和李明慧教授团队研究：干扰素α治疗降低慢性乙型肝炎患者肝癌发生风险显著优于核苷】