【收藏】执业药师高频考点整理，每个考点都值得学！( 四 )

西药一高频考点

药物灭菌制剂和其他制剂与临床应用

【考点】灭菌制剂指用某一物理、化学方法杀灭或除去制剂中所有活的微生物的一类药物制剂。无菌制剂指在无菌环境中采用无菌操作法或无菌技术制备不含任何活的微生物的一类药物制剂。

【考点】注射剂系指原料药物或与适宜的辅料制成的供注入体内的无菌制剂。根据《中国药典》通则规定，注射剂可分为注射液、注射用无菌粉末与注射用浓溶液。注射剂在临床上的主要给药方式有皮内注射、皮下注射、肌内注射以及静脉注射等。

【考点】《中国药典》所收载的制药用水分为饮用水、纯化水、注射用水和灭菌注射用水。制药用水的原水通常为饮用水（天然水经净化处理所得的水）。

【考点】热原是微生物产生的一种内毒素，它是能引起恒温动物体温异常升高的致热物质。大多数细菌都能产生热原，其中致热能力最强的是革兰阴性杆菌。霉菌甚至病毒也能产生热原。热原是微生物的代谢产物，热原的污染途径与微生物的污染直接相关。

【考点】溶解度：药物的溶解度系指在一定温度（气体在一定压力）下，在一定量溶剂中达到饱和时溶解的最大药量。

（1）影响溶解度的因素：

①药物分子结构与溶剂；

②温度、药物的晶型、粒子大小、加入第三种物质。

（2）增加药物溶解度的方法：

①加入增溶剂；

②加入助溶剂；

③制成盐类；

④使用混合溶剂；

⑤制成共晶。

西药二高频考点

消化系统疾病用药

【考点】解痉药与促胃肠动力药：

（1）解痉药：颠茄、阿托品。

（2）促胃肠动力药：甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利。

阿托品具有松弛内脏平滑肌的作用，从而解除平滑肌痉挛，缓解或消除胃肠平滑肌痉挛所致绞痛，对膀胱逼尿肌、胆管、输尿管、支气管都有解痉作用，但对子宫平滑肌的影响较小。

妊娠期妇女静脉注射阿托品可使胎儿心动过速，应用需谨慎。莨菪生物碱类药可抑制腺体分泌，导致乳汁分泌减少，哺乳期妇女不宜使用。

莨菪生物碱类药对膀胱逼尿肌、输尿管都有解痉作用，老年人用药后容易发生排尿困难、便秘、口干（尤其是男性），若在静脉滴注过程中出现排尿困难，可肌内注射新斯的明0.5～1mg或氢溴酸加兰他敏，解除症状。

【考点】

（1）泻药是一类能促进排便反射或使排便顺利的药物，包括：

①容积性泻药：硫酸镁、硫酸钠，刺激性泻药包括酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油。