颅内钙化知多少( 五 )

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2.动静脉畸形（AVM）
发生钙化比较常见，钙化主要与血栓形成和反复出血有关，钙化可呈团块状或许多血管条样钙化，后者出现时CT平扫即可确定诊断。

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3.脑三叉神经血管瘤病
又称颅颜面血管瘤病、软脑膜血管瘤病、Sturge-Weber’s 。绝大多数脑三叉神经血管瘤病为散发，无性别差异，很少有家族史，遗传方式尚不清。
CT是诊断本病的有效方法， CT平扫可见脑三叉神经血管瘤病以颅内钙化为主要为主要表现，典型者钙化位于顶枕皮质区，偶可涉及额叶比较广泛，钙化呈脑回样、弧带状或波浪状；典型的脑回样钙化通常出现在两岁以后，可伴有同侧大脑半球或局部脑萎缩，表现为局部脑沟加深、增宽，蛛网膜下腔扩大，脑裂池扩大，也可表现为颅腔缩小，颅板增厚，增强CT扫描时病变区与周围可显示异常强化的血管，表现为病变区脑回样强化。 MR检查时脑内这些异常血管在T1WI和T2WI上均呈流空低信号，也可因其内有血栓形成而成高信号，钙化部分T1WI和T2WI上均呈低信号。

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4.脑梗死
脑梗死后出现钙化很少见，此种钙化可能与原梗死区合并有出血、动脉硬化或血管炎有关，钙化可呈点状、小片状或不规则状。

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Ⅵ、放射治疗后颅内钙化
放射治疗后患者颅内可出现钙化，尤容易出现在同时接受化疗的患者，钙化常为于基底节区、半球灰白质交界区、小脑齿状核等处，患者可同时有放射性脑病的改变。
Ⅶ、肿瘤性钙化
任何颅内肿瘤均可出现钙化，但有些肿瘤钙化常见，有些肿瘤很少钙化，所以观察肿瘤有无钙化对特定部位肿瘤的定性诊断很有帮助，如：鞍区颅咽管瘤钙化常见，而鞍区垂体瘤几乎不会发生钙化；四脑室室管膜瘤钙化常见，而四脑室髓母细胞瘤钙化罕见。确定肿瘤内钙化的另一个意义在于判断肿瘤的良恶性，一般来说良性肿瘤容易钙化，而恶性肿瘤钙化少见，但也有例外如神经母细胞瘤为恶性肿瘤，但钙化常见且钙化显着，垂体瘤通常为良性肿瘤而不发生钙化。
1、大脑半球钙化
（1）、星形细胞瘤：内发生钙化说明其生长缓慢，故常见于良性星形细胞瘤（约15%有钙化）或低度恶性的星形细胞瘤，而恶性星形细胞瘤和胶质母细胞瘤发生钙化非常少见，但也有钙化的现象。