肺癌诊断标准发生变化,原位腺癌,被正式从癌症圈剔除( 二 )
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看到这里 , 相信大家已经有了初步的认识 , 那就是 , 肺癌是笼统的概念 , 具体到个人 , 是否需要手术 , 应该着重参考的指标 , 是肺癌的分型 。 咱们现在介绍1项科学研究的结论 , 帮助大家开拓思维 。 在2014年的芝加哥胸腔肿瘤多学科论坛上 , 埃默里大学的学者做了1个报告 。 研究者对2011年到2014年间的18项研究的数据进行了分析 , 在863位患者中 , 451位是原位肺腺癌;344位是最低浸润性肺腺癌 。 如果发现 , 原位肺腺癌患者的5年生存率为97% , 最低浸润肺腺癌患者的5年生存率为96.7% 。 因此 , 学者认为 , 直径小于3厘米的肺腺癌 , 预后较好 。
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大家需要理解 , 目前的肺癌诊断 , 主要的依据是影像学检查结果 , 是1种需要借助经验进行的判断 , 是存在误诊可能的 。 通过影像学结果诊断为原位癌 , 最终需要经过病理检查 , 才能确诊 。 原位腺癌的CT影像特征 , 是密度较低、多为小于1厘米的毛玻璃影 , 可以有毛刺、空泡、血管通过 , 但是 , 没有血管弯曲 。 因此 , 当前的应对策略 , 首先是进行6到12个月胸部CT复查随访 , 如果发现肺部结节增大 , 考虑为原位癌 , 则建议进行胸腔镜手术切除;如果结节虽然不大 , 但是患者心理压力太大 , 或者结节直径超过8毫米 , 而且结节靠近外周 , 可以考虑局部切除或者胸腔镜切除 。 切下来 , 看看 , 不是严重的肺癌 , 自己也就可以放心了 。
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