非心脏手术围术期心肌损伤筛查的专家共识( 五 )

（1）在围术期心肌损伤的诊断标准上建立共识；
（2）建立并验证围术期心肌损伤的预测模型，以识别有风险的患者和可能受益于早期有创冠状动脉造影的患者；
（3）围术期心肌损伤诊断最佳阈值的建立；
（4）描述并区分围术期心肌损伤的潜在病因，例如1型与2型心肌梗死与急性心肌损伤；
（5）随机对照试验检测围术期心肌损伤的预防策略；
（6）随机对照试验中围术期心肌损伤患者的测试管理策略；
（7）鼓励医学专业和国际组织之间的进一步合作；
（8）评估实施筛查和患者管理计划的影响；
（9）检查筛查的成本效益和资源利用率。
结论
围术期心肌损伤的筛查和治疗计划可能使高危患者在进行非心脏手术后获得改善围术期管理和结局的机会。最近的指南建议进行筛查，但尚未转化为常规临床实践。我们报告了在本地实施筛查方法的成功实例，这有助于围术期cTn监测的标准化程序的发展。通过识别关键的知识差距，我们旨在鼓励数据生成以在非心脏手术后建立循证围术期心血管管理方案。（苏畅编译薄禄龙校订）
原始文献：Puelacher C, Bollen Pinto B, Mills NL, et al. Expert consensus on peri-operative myocardial injury screening in noncardiac surgery: A literature review. Eur J Anaesthesiol. 2021;38(6):600-608. doi:10.1097/EJA.0000000000001486
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