《临床医师癌症杂志》：乳腺癌患者25个经典问题解析！( 二 )

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对于咀嚼或吞咽困难的患者，果蔬汁有助于丰富饮食营养，但纤维素流失严重，热量更高。
建议患者尽量直接吃水果，可以选择草莓、火龙果等柔软的水果，并切成小块食用。
Q4：是否要增加豆制品、高纤维食品的摄入？
豆类含有各种植物化学物质和抗氧化物，能一定程度上预防癌症，特别是乳腺癌等激素依赖性肿瘤。
豆制品含有优质蛋白，建议患者将其列入日常食谱。

【《临床医师癌症杂志》：乳腺癌患者25个经典问题解析！】
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食用纤维中的可溶纤维可减少胆固醇水平，降低冠心病风险，对癌症康复患者的健康有益。膳食纤维还能促进大肠蠕动，减少有害代谢产物在肠道中的停留时间。
建议多吃果蔬、全谷物、豆类、坚果等高纤维食物。
Q5：素食能否降低复发风险？
素食的饱和脂肪含量低，膳食纤维、维生素、植物化学物质含量高，符合美国癌症学会关于癌症预防的指南。

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但没有证据表明，素食比杂食（蔬菜、水果、全谷类为主，辅以少量红肉），更有利于降低癌症复发风险。
因此，没必要追求全素食，而应保证营养均衡。
Q6：应该喝多少水？
放化疗患者往往会感到虚弱、头晕、口干、口苦、恶心等，这些都可能是脱水造成的。呕吐、腹泻等合并症状或治疗副作用加剧脱水。
建议成年男性患者每天摄入3.7升水，女性每天摄入2.7升水。
Q7：饮酒会增加复发风险吗？
研究证实，酒精摄入会增加患癌部位出现新原发癌的风险。
很多抗癌药通过肝脏代谢，酒精造成的肝损伤，会影响药物代谢，从而加剧毒性作用。
一般情况下，建议患者不要饮酒。
Q8：需要吃维生素补充剂吗？
建议优先通过食物获取所需的营养，而不是依赖补充剂。每天摄入足够的果蔬，就能基本保证维生素和矿物质的一天需求。
营养不良、过度消瘦的患者，可在医生指导下使用补充剂。
化疗期间的患者，可以每天适量服用
维生素B、维生素C
，以预防口腔溃疡。
Q9：需要补充抗氧化剂吗？
抗氧化剂包括维生素C、维生素E、类胡萝卜素等，有助于对抗组织氧化性损伤。
果蔬中有丰富的抗氧化物质，每天吃
5种以上
果蔬能降低二次患癌风险。