天天吃他汀结果会怎样?案例启示:不注意5点,“危害”不请自来
他汀被认为是20世纪90年代研发最成功的药物之一 。 他汀是临床上常用的胆固醇药物 , 也是指南推荐的降脂首选药物 。 不仅能够强效降低胆固醇水平 , 还能稳定斑块 , 延缓动脉粥样硬化的发展 。
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他汀虽然被誉为降脂“神药” , 但是副作用一直饱受诟病 , 还有人认为“长期吃他汀 , 肝脏要完蛋” , 还有人因为惧怕药物副作用拒绝吃药 , 那么他汀到底是神药还是毒药呢?
天天吃他汀结果会怎样?有人获益明显 , 有人出现副作用病例一:
73岁的杨老师退休后 , 在一次体检中发现高血脂 , 低密度脂蛋白胆固醇达到4.15mmol/L , 医生给杨老师开的是瑞舒伐他汀 , 建议1个月后来复查 。
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杨老师回家后积极服药 , 每天吃一粒瑞旨 , 吃饭也注意要少油少盐 。 平时喜爱吃肥肉 , 但自从知道高血脂的危害后 , 杨老师开始少吃肥肉 。 每天都要和老伴出去散步一个小时以上 , 一个月后 , 杨老师来到医院 , 检查显示低密度脂蛋白胆固醇已经从4.15mmol/L降到了3.42mmol/L 。
病例二:
60岁的范叔 , 5年前诊断出冠心病 , 开始吃他汀、阿司匹林等基础药物 , 但最后查出了肝损伤 。 医生仔细询问后得知 , 范叔并没有按照医生的要求定期到医院复查 。 而且范叔有喝酒的习惯 , 每天都要喝酒 , 最终查出了肝损伤 。
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他汀类药物是医生经常处方的用于降低血清胆固醇水平的药物 。 由于具有降胆固醇的作用 , 所以他汀类药物有助于预防心脏病发作和卒中 。 一些研究表明 , 他汀可将风险人群的心脏病发作、卒中以及因心脏病死亡的风险降低25%-35% 。 因此 , 他汀有“神药”之称 。
需要注意的是 , 所有的药物都有副作用 , 他汀类药物的常见副作用是肌肉疼痛 。 服用他汀类药物的患者中有5%-20%出现肌肉疼痛 , 在服用高剂量的患者中更为常见 。 他汀其他罕见副作用包括肝损伤 , 肌炎、肌酸激酶水平升高、横纹肌溶解症等 。 不过他汀导致严重副作用的风险较低 , 相对安全 , 绝大多数人可以放心长期服用 。
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天天吃他汀 , 不注意以下5个问题 , 副作用上身【天天吃他汀结果会怎样?案例启示:不注意5点,“危害”不请自来】1. 服药期间应该避免大量食用葡萄柚、橙皮、佛手、白酒等食物 , 以免加重服药以后的不良反应 。 柚子中含有影响他汀代谢的成分 , 因此 , 服用他汀的同时进食柚子会增加发生副作用的风险 。 饮酒可加重肝损伤 , 服用他汀者尽量不要饮酒 , 更要避免大量饮酒 , 如果晚上饮酒较多 , 最好在早晨服用他汀 。
2. 要服用常规剂量 , 忌擅自增加剂量 , 以免引发不良反应 。 服用他汀剂量越大 , 越容易出现副作用 。 因此 , 在我国 , 医生一般不建议服用过大剂量的他汀 。
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3. 服药期间一旦出现不适症状 , 比如肌肉疼痛不适、肌肉酸软等症状 , 要及时到医院就诊 , 听取医生建议停药、减量或服用另外一种他汀类药物 。
4. 警惕联合用药带来的不良反应 , 很多药物与他汀类药物联用 , 容易引起不良反应 , 因此一定要注意能否同时服用 , 以免影响药效或引发不良反应 。 正在服用胺碘酮、西咪替丁、克拉霉素、地尔硫卓、抗真菌药等药物时 , 需要及时告知医生 , 请医生选择合适的治疗方案 。
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