心“碎”了,冠脉和脑血管都会堵
心碎综合征可引起胸痛、呼吸困难等类似心脏病发作的症状 , 但它与心脏病的诱因不同 。 心脏病多由动脉严重堵塞造成 , 心碎综合征通常由压力事件等引发 , 比如家人突然离世、工作量猛增等 。 以往临床研究发现 , 心碎综合征患者的症状虽然有急性胸痛 , 并出现急性心梗等典型心电图改变 , 但患者冠状动脉正常 , 因此认为预后良好 。 但德国汉诺威医学院、瑞士苏黎世大学医院联合研究显示 , 心碎综合征患者常合并冠脉疾病 , 存在急性冠脉闭塞 , 这类患者通常预后较差 。
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新研究纳入符合国际应激综合征诊断标准 , 以及在急性期进行冠脉造影和心室造影的1016例患者 。 他们中仅35.7%的人冠脉造影正常 , 23%有严重的冠脉疾病 , 41.2%有非梗阻性冠心病;47例接受了冠脉介入治疗 , 其中3例急性冠脉闭塞 , 8例为慢性冠脉闭塞 。 研究人员校正了混杂因素后发现 , 冠脉疾病与患者30天内的死亡率相关 。
【心“碎”了,冠脉和脑血管都会堵】压力会触发心碎综合征 , 还可能导致脑梗 。 丹麦奥胡斯大学研究显示 , 与未丧偶者相比 , 丧偶者5年内发生缺血性脑卒中的风险增加了11% , 出血性脑卒中风险增加了13% 。 2018年 , 美国纽约大学朗格尼医学部研究则发现 , 心碎综合征很容易复发 , 并造成严重后果 , 所以患者必须引起重视 , 日常保持心情愉悦 , 压力较大时寻求适当的解压途径 , 定期复查 , 若出现呼吸困难、腿部肿胀等表现 , 要尽早就医 。 ▲(牛犇)
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