这个方,黄连是清热燥湿的。半夏是理气化痰降逆的。瓜蒌是涤痰清热的。总体看,就是清痰热。医案中,在这个基础上,加入紫苏叶、紫苏梗、枳实来理气,加入生白术健脾益气,加入生姜降逆止呕,再用蒲公英清热解毒,白及养护胃粘膜。其中的蒲公英,是对幽门螺杆菌有明确抑制作用的一味中药。
到后来,患者症状大大减轻了,就剩下饭后呃逆这个事儿。这就说明,胃气还是有些不顺。于是,二诊的时候,专注降胃气。这才在小陷胸汤的基础上,加入旋覆花、赭石。这些都是降胃逆的。
我这么说,你应该明白了吧?
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所以说,这个案例,就是用小陷胸汤来治痰热互结之胃病的例子。它还是挺有代表性的。
我为啥要说这个呢?
其实,我们现代人受饮食习惯的影响,痰热中阻的问题正越来越严重。这是我们中国人疾病谱的一个深刻变化。从前,我们国人是胃虚寒的毛病居多。因为我们那时候吃不饱、穿不暖啊。现在,我们痰热中阻的问题越来越多。因为我们的食物极大丰富,高热量的痰热之物,比比皆是。这就造成,此类胃病患者层出不穷。我希望读者朋友,能对此做到心中有数,知道如何正确看待这个问题。
小陷胸汤治疗痰热互结之胃病,属于正常操作。临床中医师都会,没有不会的。所以,文中配伍,非专业读者,应该请中医师辨证指导,适当加减,以图安全、贴切、可靠。你别自己盲目吃。这里头的用量是有学问的。比如说上头医案,清半夏第一次用30克,第二次减半。为啥?就是根据病情和体质来决定的。文老师上头讲这些,不过是粗浅的一部分道理而已。
好了,关于这个事儿,我就给你说这么多。文老师感谢你的阅读。
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