人体的细胞和它的主人一样,都爱吃甜食。糖是细胞生长的重要成分,在人体内将糖分 “配送”到各个细胞里的外卖小哥是胰岛素。长期过度摄入糖分,会使外卖小哥不堪重负,工作效率降低,不能够及时将糖分搬运到该去的地方,所以人体的血糖就会维持在较高水平,这就是胰岛素相对分泌不足。长期处在较高血糖环境中的细胞,会对糖分感到腻烦,因而出现拒收外卖小哥配送的情况,这就是胰岛素抵抗。胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗是2型糖尿病发生的两大病因。
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知面知心,了解糖尿病的真面目
【 血糖|糖尿病能完全治愈吗?听听内分泌医生怎么讲】糖尿病的发病率很高,十个人当中就有一个是糖尿病患者。如果你善于观察,就能从周围患糖尿病的朋友身上发现糖尿病的一些典型特征——多饮、多食、多尿和消瘦等。糖尿病则是在有上述症状的基础上,由血糖数值来诊断的。随机血糖≥11.1mmol/L、空腹血糖≥7mmol/L或糖耐量试验两小时血糖≥11.1mmol/L。另外,空腹血糖在6.1mmol/L-7mmol/L之间,餐后两小时血糖在7.8mmol/L-11.1mmol/L之间,可被称为糖尿病前期。
糖尿病可以分为四种类型:(1)1型糖尿病,是由免疫或特发性因素引起β细胞功能的完全缺陷导致胰岛素分泌绝对不足,往往是遗传性的,好发于儿童、青少年。(2)2型糖尿病,以胰岛素抵抗为主伴胰岛素进行性分泌不足转变为以胰岛素进行性分泌不足为主伴胰岛素抵抗,与肥胖症、血脂异常、高血压等疾病同时或先后发生,好发于成人,且常见于肥胖人群。(3)特殊类型糖尿病,是由多种原因引起,包括内分泌因素、毒物、基因等。(4)妊娠期糖尿病,妊娠期间发生的不同程度的糖代谢异常,孕前或已患糖尿病的病人称为糖尿病合并妊娠。
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糖尿病看着平平无奇,实则危害重重
糖尿病看起来对病人好像没有什么特别大的影响,听起来也不如癌症等疾病令人惊骇,但它的危害也不容小觑。糖尿病会引起三大类的并发症:急性并发症、感染性并发症和慢性并发症。
其中急性并发症最危险,主要是由高血糖导致的严重代谢紊乱,糖尿病酮症酸中毒和高糖高渗综合征。糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病急症,早期会出现糖尿病三多一少症状加重,中期可能会疲乏、食欲减退、恶心呕吐,多尿、口感、头痛、嗜睡,呼吸深快,呼气中有烂苹果;后期和晚期会严重失水,尿量减少、眼眶下陷、皮肤黏膜干燥,血压下降速率加快,四肢厥冷,甚至是不同程度意识障碍,昏迷。所以一旦发生上述情况,请及时前往医院就诊,以免耽误病情。
感染性并发症相对而言危险性不是很高,但对患者的生活也产生了很大困扰。特别是对女性病人,肾盂肾炎、膀胱炎反复发作,严重致肾及肾周脓肿、肾乳头坏死,也有可能发生真菌性阴道炎、巴氏腺炎(白色念珠菌感染)。如果长期维持高血糖状态,也更容易发生皮肤感染,如果皮肤上的疖和痈入血,甚至会导致脓毒血症。而且,糖尿病的患者比普通人更容易感染肺结核。
糖尿病的慢性并发症种类更多,主要有微血管病变、大血管病变、神经系统病变和糖尿病足。血管遍布人体全身,哪里的血管受累,哪里就会出现糖尿病并发症。累及肾脏会导致糖尿病肾病,累及眼底血管会导致糖尿病视网膜病变,病程缓慢,早期没有明显征象,所以需要患者定期去医院检查以评估有无出现慢性并发症。如果侵犯到大血管如主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉、肢体动脉,则会导致冠心病、缺血性或出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化,这些病变可以通过超声检查查出。
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