随着健康知识的逐渐普及,有很多朋友都听说了“低密度脂蛋白胆固醇”这个词儿,在血脂检查的各项指标中,这个值可以说是最重要的一个值,它既是评估心血管疾病风险的首要指标,又是控制动脉粥样硬化性心血管疾病的主要靶点,因此,了解自己的低密度脂蛋白水平,做好合理调理控制,是避免心血管疾病风险的重点之一,到底如何理解低密度脂蛋白升高的问题?又如何尽量减少低密度脂蛋白升高带来的心血管健康风险?今天我们就来聊一下这方面的话题。
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低密度脂蛋白胆固醇为何如此重要?
在我们的血脂检查指标中,通常包含总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇,甘油三酯这四项指标,有的更全面的还有脂蛋白a,载脂蛋白等其他的一些指标,但在这些指标中,要说哪个最重要,低密度脂蛋白胆固醇一定当之无愧。
为什么好几种血脂成分,偏偏这个值最重要呢?
在我们的血脂代谢过程中,肝脏合成的脂质为身体提供营养,而血液则是运输这些脂质的重要载体,脂质成分并不能直接在血液中溶解,而是要通过与血液中的脂蛋白结合的形式,才能够更好的溶于血液中,简单来说,血液中的脂蛋白就好比是火车的车厢,为我们的身体细胞运送脂质营养,而在这些车厢中,最重要的就是向外运输的车厢,而这些“车厢”就是我们的低密度脂蛋白,低密度脂蛋白与肝脏合成的脂质结合,是为我们身体提供脂质营养的重要脂蛋白。
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低密度脂蛋白胆固醇的水平之所以重要,主要是因为它在血脂成分中占比最高,占血液中总脂质成分的60%以上,而作为导致动脉粥样硬化的风险因素来说,低密度脂蛋白胆固醇的升高,是导致脂质在血管壁内皮形成沉积的最直接因素,当低密度脂蛋白运载的胆固醇无法被身体细胞全部利用,多余的胆固醇就有可能在血管壁形成脂质沉积,如果这些沉积的脂质,来不及被身体的高密度脂蛋白转运会肝脏代谢分解,剩余的部分,最终就引起动脉血管壁的炎性反应和导致斑块的形成,因此,在评估心血管疾病风险以及心血管疾病风险预防过程中,低密度脂蛋白胆固醇的值都是值得重点关注的首要目标。
通常说来,低密度脂蛋白如果超过3.4mmol/L,就属于超标,而如果超过4.9mmol/L,不需要其他风险因素的评估,直接既可以判定为心血管疾病高危风险人群,而对于糖尿病患者,这个值如果超过2.6,就属于心血管疾病的高危风险了。
低密度脂蛋白胆固醇升高,就是血管堵了吗?
有的朋友发现低密度脂蛋白胆固醇升高,就吓得不行,而且担心是血管堵了,甚至有的朋友认为,是因为血管堵了,才导致的低密度脂蛋白胆固醇的升高,这种“本末倒置”的想法,本身就是错误的。
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低密度脂蛋白胆固醇的升高,是身体血脂代谢异常的表现,主要与血脂合成的异常增加,血脂分解代谢的减少,以及血脂利用等方面出现问题有关,而与血管堵不堵没有直接的关联性,并不是出现低密度脂蛋白升高,就代表血管已经堵了,更不是因为血管堵了,才导致低密度脂蛋白的升高。
关于低密度脂蛋白的升高与血管堵塞的关系,我们应该反过来看,低密度脂蛋白升高是导致动脉粥样硬化的主要因素,而动脉粥样硬化的发生发展,如果有不稳定的斑块出现破裂,引起凝血物质聚集,就有可能形成血栓堵塞血管,因此,低密度脂蛋白升高,是导致动脉硬化,甚至是引发血管堵塞的风险因素之一,但低密度脂蛋白升高,并不代表血管就已经堵了,低密度脂蛋白胆固醇升高如果能够及时发现,合理控制,血管出现堵塞的风险就可以大大降低。
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