卵巢癌手术、化疗、靶向治疗的五大误区，你中招了吗？( 二 ) 在如今这个信息时代

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误区三：“化疗已经进行6次了， CA125降到41 ，快停了换别的方案吧，听说靶向药不错的！”互助君发现，有不少的患者，进行4-6个疗程化疗以后，发现自己的CA125指标下降了，但还未降到正常范围（0~35U/ml）内，就着急更换治疗方案。
因为如今涌现出了多种治疗方法，如靶向治疗、免疫治疗等，很多患者迫不及待想用上，以为只要用上了或者越早用上，疗效就更好。
但要知道，卵巢癌的治疗并不是“十八般武艺”一齐上，而是全程把握、排兵布阵，有些治疗，留着后面用，才不至于以后无药可用呀。
其实，对于对CA125指标敏感的卵巢癌患者，化疗有效、身体可耐受的情况下，等待CA125降到正常范围以内，再停止化疗，后续依据情况更换其他治疗方案，才是较好的选择。
当然，具体要化疗多少个疗程，还是因人而异的，还需要听取医生的意见。
误区四：“只要能吃上靶向药，就一定有好疗效！”文章插图
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靶向治疗是如今卵巢癌治疗的热点之一，正确应用靶向药，对于延长生存有益。特别是SOLO-2研究（奥拉帕利维持治疗，延长BRCA基因突变的铂敏感卵巢癌患者的总生存期一年以上）的发布，更是将靶向治疗推到了巅峰位置。
但靶向药并不是人人适合吃，也不能把它当作救命稻草。首先要明确，目前卵巢癌当中应用较多的靶向药有两类，一类是抗血管生成药贝伐珠单抗，另一类是PARP抑制剂（奥拉帕利、尼拉帕利、鲁卡帕利）。
适合应用这两类靶向药的情况如下表所示[3]：
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其次，相比于化疗药，靶向药是具有低毒性的，用于维持治疗。维持治疗是在治疗后达到完全或部分缓解的情况下进行的，相当于先前治疗的补充治疗。因此，多数情况下，靶向药并不适合单独用于治疗，并不能将其当作救命稻草。
当然，少数情况下，在复发性卵巢癌治疗当中，靶向药也可以作为单药治疗药物。如，用贝伐珠单抗单药治疗卵巢癌复发患者。具体应用此方案的人群也是需要经过仔细评估的。
所以，觅友们并不要执着于吃靶向药，每一步治疗都应该是规范且有效的，一定不能“乱吃药” 。
误区五：“靶向药太贵了，换吃中药维持吧，省钱！”靶向药的昂贵众所周知，对普通家庭来说，造成了较重的经济负担。
因此，有觅友就动了换吃中药的念头。但是觅友们要知道，靶向药维持治疗的疗效是经过临床研究证明有效的，而中药目前暂时没有有力的证据证明其维持治疗的疗效。
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那么互助君就在此建议大家，如果经济能够承受的起，尽量规范应用靶向药进行维持治疗。
以上这五大治疗误区，你们都踩雷了吗？最后互助君再唠叨一句，卵巢癌治疗，一定要规范！
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参考资料：
1、Coleman RL et al. Secondary Surgical Cytoreduction for Recurrent Ovarian Cancer Lancet Oncol. 2017;18:779-91
2、3.8“疫路无阻，为你护航”吴小华专场直播
3、卵巢癌NCCN指南
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责任编辑：妇科肿瘤互助君