首先要评估现场的环境是否安全，在排除了危险环境后鉴别患者情况：
拍打肩部并大声呼喊患者，看有无反应；
判断有无自主呼吸，跪下来平视患者胸腹部，观察5~10秒看有无规律起伏，当发现无反应和无自主呼吸，即可初步判断为心脏骤停。
患者若出现心脏骤停，立即进行心肺复苏。如果患者还有心跳和呼吸，心肺复苏可能增加室颤风险。若患者有医生开过的相关常服药物，可按以前习惯帮其服药。拿不准的话，不要盲目服药。
第二步：拨打120+心肺复苏
发现患者脉搏和呼吸消失时，不要随意搬动患者，立即拨打120并开始心肺复苏，直到医护人员到达。
当现场只有一个施救者时：如果可以立即取得自动体外除颤器（AED），应首选AED，如果无法立即取得，马上做人工心肺复苏。
当现场有两个及以上施救者：一人先做心肺复苏，让另一人尽快取得并使用AED。
需要提醒的是，不到迫不得已，不要自驾或打车去医院。如果可能的话，最好吸氧，实在没有氧气，就把窗户打开。到了医院后，家属一定要信任医生，并尽快手术。
冬天防心梗的5个关键
尽管心梗发病急，病情重，但它是可以预防的。
如果我们为心梗危险因素制作一个“榜单”——
前三名中有高血压、高脂血症、吸烟，此外，糖代谢异常、运动过少、蔬菜水果摄入不足、精神紧张等也有一定影响。
如果有一个或多个危险因素，就应提前预防。
在寒冷的冬天，做好以下几件事，尤其有助预防心梗突袭。
1
尽量避免突然用力
心梗常发生在需要突然发力的时刻，如厕、搬东西、回头时，要控制好力度，不可用力过大。清晨是心梗的高发时段，早上不要一骨碌爬起床，洗漱后及时吃早饭。

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2
注意保暖，温差别太大
如果室内外温差较大，一进一出就可能导致冠脉痉挛，诱发心绞痛或心梗。
冬天外出要注意防寒保暖，不妨戴一顶帽子，穿个保暖背心，有助减轻冷空气对血管的突然刺激。回到室内后缓慢脱掉衣帽，尽量减少血压的波动。
3
运动量力而行
规律运动，有助提高心肺耐力，维持心脏机能。建议每周进行3~5次，每次不少于30分钟的有氧运动，快步走、慢跑都是不错的选择。
需要提醒的是，冬天最好避免剧烈运动，有晨练习惯的人，要充分热身后再进行锻炼。
4
及时释放压力
及时把烦恼、怨气等不良因素发泄出来。心情紧张时，自然站立，闭上双眼，做深呼吸，有助放松身心。
5
果断戒烟酒
吸烟是心血管疾病的明确诱因，酒精摄入量与高血脂、 脑溢血的患病风险呈正相关。建议果断戒烟、戒酒，并远离二手烟。▲
本期编辑：郑荣华
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