之属|从6个方剂中体会“阴中求阳,阳中求阴”的奥秘!深度好文!( 三 )


我去会诊时,见病人恶寒喜暖,身盖棉被仍觉发冷,目喜闭,口渴思热饮,无汗,口唇、舌上满布疱疹,颊内及上腭均有发白口疮,舌苔白厚少津,脉弱而迟缓。
辨证:病入少阴,心肾两虚,虚火上炎。
治法:温肾助阳,引火归源,佐清心热。
处方:麻黄附子细辛汤加味。
生麻黄5克,制附子3克,细辛3克,紫肉桂3克,生、熟地各10克,连翘10克,川黄连6克,桑螵蛸10克,西洋参10克,覆盆子10克,生白芍10克,木通6克
方中附子壮少阴之阳、温少阴之经,麻黄温通太阳之经,使少阴寒邪从太阳外出。细辛辛而能润,斡旋于附、麻之间。此三味是主药,温经而使阳回,邪外出而真阳不损。
 之属|从6个方剂中体会“阴中求阳,阳中求阴”的奥秘!深度好文!
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用桑螵蛸、覆盆子补肾缩尿、摄固膀胱以保津液。生熟地复肾阴而达“阴中求阳”之效。西洋参扶正气、生津液、除烦渴、降虚火。紫肉桂补肾阳,守而不走,引火归源,治口舌生疮之本。此六味为辅药。
生白芍酸敛益阴,助熟地生精复阴,柔肝以防肝之动。川黄连、连翘清心解毒,治口舌生疮之标。此三味为佐药。
木通导心热下行而不伤阴(配生地),治口舌生疮之标邪。
患者服1剂,升压药即减少一半;服3剂后用很少升压药,每1000毫升液体中仅用2支多巴胺、2支阿拉明,滴速15滴/分;6剂后病痊愈。
此治验案例,也体现了“善补阳者必于阴中求阳”的精神。
我们学中医分析处方,要着重于内在的联系、组织。药方的差别,疗效的好坏,办法的多少,就在于运用中医理论是否熟练。
阳中求阴,阴中求阳,是《内经》阴阳学说和治则的具体运用,是补法中补阴、补阳法的深入与发展。
张景岳对《内经》是有功之臣,应学习他的精神,在继承发扬祖国医学的工作中做出贡献。
之属|从6个方剂中体会“阴中求阳,阳中求阴”的奥秘!深度好文!】注:本文选摘自《医学实践录》,华夏出版社出版,1999年3月