治疗|尿液是肾功能的“试金石”，3种变化，是肾病好转预兆预兆|肾功能|试金石|变化|尿液|肾病

尿液是肾功能的“试金石”，可以通过一些异常变化，及时了解到肾脏的情况。相关的尿液指标也是肾病治疗过程中重点的“关注对象”，比如24小时尿蛋白定量、微量白蛋白尿、尿蛋白肌酐比等等。
之前发过一位肾衰竭终末期患者的尿液，每天排尿还不到半个矿泉水瓶，远低于400ml，尿量的变化也是检验病情好坏的重要指标。病情恶化可以通过尿液变化反应出来，相反的，如果病情发生好转，同样可以从尿液的不同形态及尿量的变化中探知到。

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如果治疗过程中，尿液明确出现3种情况，是病情好转的信号，不用担心。
第一种情况：尿液泡沫减少
大量细小的尿泡沫是蛋白尿典型的症状之一，且短时间内不会消散。主要是蛋白漏出到尿液中后，改变了尿液的张力，使尿液形态结构改变。就好比我们在水中加入其它物质，摇晃后也会出现泡沫一样的道理。

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尿液泡沫的多少一般与蛋白漏出呈正相关，泡沫减少说明蛋白漏出减少，是肾功能好转的预兆。如果观察尿泡沫减少，可以复查看蛋白尿指标是否下降，可以更准确了解病情的变化。
我们这里说的是由肾小球基底膜受损导致过滤屏障失衡，引发的蛋白漏出。而不包括其他非肾性蛋白尿引起的尿泡沫，比如服用一些药物或摄入太多高蛋白食物、剧烈运动后引起的尿液形态变化等等，导致的尿泡沫不属于这类。

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第二种情况：尿液从清亮到浑浊再到清亮
正常的尿液一般为清亮的淡黄色。有对比就有伤害，相比较大量蛋白尿一般尿液颜色偏黄，且存在大量泡沫。而有些患在治疗一段时间后，尿液颜色没变化，泡沫减少了，但明显越来越浑浊了。
造成浑浊的原因，一方面存在炎症，导致尿液中有杂质混入，另一方面，肾小球滤过率下降，大量毒素蓄积体内无法排出，一般采取抑制炎症治疗后，再加上外敷熏蒸中药疗法的治疗，起到疏通血液的作用，从而能够加速肾脏内血也流通，促进毒素的排出。
正常治疗用药的情况，尿液从清亮到逐渐浑浊到尿液沉淀后存在明显沉积物，其实是排毒的过程，毒素加速代谢，则是肾功能好转的迹象，不要过于担心。但要注意区别其他原因导致的尿液浑浊，比如病情复发后，炎症发作也会引起尿液浑浊，此时需要及时就医治疗。

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第三种：尿量逐渐增多
尿量的变化也是检验肾小球滤过功能的症状之一。肾小球受损后，会引起肾脏调节水分失衡，导致多余水分无法及时排出体外，此外血浆蛋白的漏出也会加重体内水分的潴留，而排出的尿量就会减少。
通过改善水肿的情况，比如服用利尿剂促进水分排出，减轻肾脏代谢负担，尿量增多，表明肾脏生存环境好转，也是病情好转的开始。
对于已发生肾衰竭的患者，通过修复部分受损的肾小球，肾功能得到一定的提升，也对恢复尿液有一定的促进作用。尿量逐渐恢复，说明肾功能有所改善，体内的毒素能够及时排出，也是病情好的迹象。
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