弊大于利|3种肾病不需要积极治疗,过度用药弊大于利

肾病是重病吗?
这要看是哪种肾病,比如膜增生性肾病、新月体肾炎,以及糖尿病肾病、狼疮性肾病等,是不折不扣的重病,进展为尿毒症的概率很高。
但也有很轻的肾病,甚至轻到不需要治疗。如果被人忽悠了,认为自己的病必须治疗,为了远离尿毒症而过度治疗,就会白花冤枉钱,甚至导致病情加重、因病致贫。
今天来介绍一下,哪些肾病不需要治疗?
1.单纯性血尿
如果只是有单纯的肾性血尿,而没有其它症状和指标异常,可以不必使用药物。很多普通人也存在镜下血尿,且终生携带;和没有血尿的人相比,尿毒症患病率没有明显差别。
弊大于利|3种肾病不需要积极治疗,过度用药弊大于利】通常情况下,单纯性的肾性血尿患者,每3-6个月复查一次尿常规、6个月复查一次肾功能即可。
2.肾囊肿3cm以下
注意,这里说的不是多囊肾。
 弊大于利|3种肾病不需要积极治疗,过度用药弊大于利
文章插图

肾囊肿以单发多见,也有患者有2-3个囊肿。如果囊肿在3cm以下,也不影响肾脏的功能,则不需要治疗。
肾囊肿超过5cm,或是影响到了肾功能,要考虑进行处理,这种肾囊肿比较少见。
当然,小囊肿也要定期检查,可半年检查一次,看是否有增长。
3.老年人(>75岁)新发的早期慢性肾脏病
如果慢性肾脏病患者是75岁以上的老年人,而且病情不严重(非大量尿蛋白、无明显水肿、肾功能正常),按照肾病的发展进程,需要十年甚至几十年才会进展到尿毒症,积极治疗没有多大意义。
这样的高龄肾病患者,只需要降压、利尿、消肿、抗凝等一般治疗即可,万不可因过于追求疗效而用药剂量过大,或是使用激素/免疫抑制剂等副作用大的药物,反而弊大于利,引起其它严重问题。