【胃癌的癌前状态与病变，教你如何治疗与预防，避免进展胃癌很重要】胃癌的“厉害”不用多说 ， 死亡率在前3位 ， 发病率在前5位 ， 目前是最常见的消化系统癌症 。 拿数据说话就是我国大约每年有新发40多万人得胃癌 ， 应该算的是影响生命健康的一个疾病了吧 。 所以说为了减少胃癌的发病 ， 做到早期筛查 ， 把可疑癌变的病灶早期进行干预就显得比较重要了 ， 下面我就给大家讲一讲胃癌癌前状态与癌前病变的这些事 。
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胃癌的癌前状态与癌前病变

• 首先胃黏膜萎缩和肠化生是胃癌的癌前状态 ， 而胃上皮内瘤变则是癌前病变了 ， 虽有不同 ， 但是都有进展为胃癌的风险 。 这些病变都是在胃镜下进行胃黏膜的病理检查发现的 。 这些病变都是导致胃癌发生的独立风险因素 ， 是胃癌发病的基础 。 有一项数据证明了这一点：胃黏膜萎缩患者发生胃癌的风险是千分之一；同时合并有萎缩及肠上皮化生患者癌变风险为千分之二点五；而胃上皮内瘤变患者癌变的风险是千分之六 。

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• 胃黏膜萎缩的范围与胃癌癌变的风险是相关的 ， 如果累积范围越大 ， 发生癌变的风险就会越高 。 如果进行胃镜病理检查发现了这几种癌前状态或癌前病变 ， 全都建议进行幽门螺杆菌的检查的 ， 无论是进行呼气试验、胃镜取病理或者是血液的检查都是可以的 。 因为幽门螺杆菌是导致这些病变的一大因素 。

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• 所以说如果有幽门螺杆菌感染的话 ， 进行根治性治疗是治疗这些癌前状态或癌前病情的最重要举措 。 治疗及时的话是可以使部分萎缩黏膜发生逆转 ， 使胃上皮内瘤变发生癌变的风险降低 。 发现胃上皮内瘤变时 ， 可以进行微创的治疗以减少癌变的发生 ， 比如说进行胃镜下的治疗 。

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癌前的患者多长时间复查胃镜

• 对于那些胃镜下仅发现胃窦区域轻中度的胃黏膜萎缩患者 ， 是可以不进行定期的胃镜检查的 ， 毕竟胃镜检查是有痛苦的 。 但是如果是病理性的轻中度萎缩（做胃镜取病理检查时会提示） ， 建议每过3年进行一次胃镜的检查 。

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• 对于发现肠上皮化生患者 ， 如果合并有胃癌的家族史 ， 或者存在幽门螺杆菌的感染 ， 那么也是建议每3年进行一次胃镜的检查的 ， 而如果肠化生合并有胃黏膜的萎缩 ， 那么建议每2年进行一次复查 ， 但是如果胃黏膜萎缩、肠化生比较严重的话 ， 建议每年或每2年查一次胃镜 。

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• 如果是胃上皮内瘤变患者的话 ， 如果边界清晰 ， 每半年就要查一次 ， 而如果边界不清的话 ， 每年也要查一次胃镜 。 #学问分享官##清风计划#

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