吃药也要看基因!您的基因“配合”吗?( 二 )
随着人类基因组计划的提出和不断实施 , 我们对药物基因组学不再陌生 。 它以药物效应安全性为目标 , 研究各种基因突变与药效及安全性之间的关系 , 利用基因组学的知识 , 根据不同人群及不同个体的遗传特征来设计和制造药物 , 最终达到个体化治疗的目标 。
举一个简单的例子 , 郑大三附院儿科常用卡马西平来治疗癫痫、神经病理性疼痛等疾病 。 携带HLA-B*1502基因的患者使用卡马西平之前 , 需进行HLA-B*1502等位基因检测 , 若检测结果为阳性 , 则不宜使用卡马西平 , 因为阳性患者服用卡马西平可能会导致史蒂文斯-约翰逊综合征、中毒性皮肤坏死等非常严重的药物副作用 。
事实上 , 有很多药物我们都需要基因检测从而得到有效的个体化用药指导 。
不同的患者 , 因其遗传基因和环境的不同 , 需要“量身定制”才能实现有效的个体化药物治疗 。
郑大三附院科研中心设立有专门的精准医学实验室 , 投入仪器主要包括荧光检测仪、低温高速离心机等 , 目前已开展检测项目有二十多项 , 重点针对叶酸、丙戊酸、卡马西平/奥卡西平、甲氨蝶呤、巯嘌呤/硫唑嘌呤、伏立康唑、环孢素A、糖皮质激素等药物基因检测 , 实验室设立两年来标本量已接近2000例 , 位点达到3000多个 , 在预测药物疗效、降低药物风险方面为临床提供指导 , 在今后的工作中 , 将致力于将传统的“千人一药、千人一量”的给药模式转变为基因导向的个体化给药服务 , 为精准医学的发展贡献一份力量 。
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