胺碘酮是临床常用的抗心律失常药 。 随着心律失常治疗理念的不断更新 ， 胺碘酮的临床地位也在不断变化 。 近日 ， 《胺碘酮规范应用专家建议》发布 ， 从适应证、药理学与临床、使用剂量、随访和副作用等方面介绍了胺碘酮 ， 对一些有争议的问题也表达了专家组的观点 。 胺碘酮的适应证有哪些？

2008年以来 ， 无论静脉还是口服胺碘酮的适应证都无太大的变化 。 在所有适应证中 ， 仍强调胺碘酮应主要用于器质性心脏病 ， 包括心力衰竭患者 ， 但在其他一些心律失常 ， 治疗无效或不能使用相应药物时 ， 如无明确器质性心脏病的房颤 ， 胺碘酮也是选项之一 。

1．房颤

（1）房颤室率控制

胺碘酮应用主要在急性期（表1） ， 主要用于危重 ， 有心衰或缺血的患者这一原则没有变化 。

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