手术前为什么一定要禁食?一杯水都不能喝?( 二 )
还有的病人会说 , 「我的确忍了一晚上没吃没喝 , 可早晨我感觉很饿呀 , 于是就悄悄吃了半个馒头 , 问题应该不大吧?」
简单点说 ,
术前如果没有按照要求禁食禁水 , 最直接的后果是手术临时取消或推迟手术
。 禁食禁水的目的只有一个 , 为了医疗安全 。 医生最担忧的事情是 , 胃内容物反流误吸引起呼吸道梗阻和吸入性肺炎 , 甚至是窒息死亡 。有文献报道 , 成人麻醉相关的反流误吸发生率是万分之五 , 儿童的发生率是成人两倍 , 新生儿及婴儿的这一发生率则是儿童的十倍 。 尤其值得一说的是 , 孕妇反流误吸的发生几率 , 又比一般成人高许多 。
主要原因有以下几个:怀孕会导致食管下段括约肌张力下降;随着子宫增大 , 胃被向上推移 , 更容易出现呕吐 。 更何况 , 中国传统习惯上对临产孕妇大多不限制进食 , 可能决定手术时孕妇依然处于「饱胃」的状态 , 无疑增加了麻醉医生的处理难度 。
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