背景：3月7日国家药监局发布《关于修订含头孢哌酮药品说明书的公告》（2019年 第13号） ， 要求各生产企业对含头孢哌酮药品说明书【不良反应】、【禁忌】、【药物相互作用】项目进行修订 ， 增加有关凝血障碍及出血风险的警告 。

头孢哌酮影响凝血的主要机制有哪些？

低凝血酶原血症是住院患者中相对少见的事件 ， 已有研究报道头孢哌酮可引起的维生素K依赖性凝血因子缺乏 。

主要机制

①头孢哌酮含有N-甲基硫代四氮唑（NMTT）侧链 ， 可抑制维生素K依赖性凝血因子羧基化 ， NMTT基团在体内代谢也会消耗维生素K 。

②NMTT基团可引起肝脏谷胱甘肽氧化还原状态的改变 ， 导致氧化型谷胱甘肽的剂量相关性增加 ， 其负责抑制体内维生素K环氧化物微粒体活性 。

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