患者受伤后,如何判断有无脊柱骨折?邝涛副教授介绍,如果有严重外伤,如从高空落下,重物打击头、颈、肩或背部,跳水受伤,塌方事故时被泥土、矿石掩埋等,均有脊柱骨折的可能。
此外,伤者胸腰椎损伤后,病人感到脊骨剧痛,不能坐立,翻身困难,腰部软弱无力。颈椎损伤时,有头颈痛,不能活动,伤员常用两手扶住头部。脊柱骨折或脱位时容易压迫脊髓,根据损伤平面的高低不同,可出现双下肢(胸腰段)或四肢(颈段)无力或失去知觉(瘫痪),甚至大小便失禁。
邝涛副教授表示,颈椎骨折或脱位致四肢瘫痪的病人,常因肋间肌瘫痪而呼吸困难,出现腹式呼吸为主(腹部随呼吸起伏),正常时应为胸式呼吸为主,即胸部随呼吸起伏。
邝涛副教授建议,当意外发生后,尽量第一时间拨打急救电话,让专业的医护人员实施急救转运,如果身处偏远地区,一定要采取科学的转运方式尽快送往医院,在护送途中严密观察,避免二次伤害。
脊柱骨折如何正确搬运?
在急救现场,如疑有颈椎等脊柱骨折脱位,搬动病人时,不得坐位搬运,搬运时一般由3-4 人一起搬动。
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