肾脏有囊肿,是多囊肾还是单纯的肾囊肿?二者的结局是不一样的( 二 )
肾囊肿一般单发 , 囊肿数目随着年龄的增加而增加 , 囊肿大小也随年龄增长而增大 。 有学者认为 , 肾囊肿是一种良性病变 , 癌变者极为罕见 。 所以 , 肾脏有囊肿的患者不要担心 。
肾囊肿多发生于肾脏的上部 , 右肾更多见 。 一般来说 , 肾囊肿没有任何症状 , 大多是常规体检时超声检查发现 。 但是 , 如果囊内有出血 , 或者发生囊内感染 , 囊肿部位可出现剧烈疼痛 。
囊肿有两大危害:一是较大的肾囊肿或者多发的肾囊肿容易诱发尿路感染;二是逐渐增大的囊肿压迫正常的肾组织导致肾组织萎缩 , 部分患者还因此导致高血压 。 所以 , 根据专家共识 , 大于4cm的肾囊肿应该处理 。
单纯的肾囊肿原来的治疗方法是手术切除 , 但做手术的话疾病不大治疗的创伤太大 , 有点得不偿失 , 所以手术治疗肾囊肿被淘汰;后来用腔镜微创治疗 , 在囊肿部位开一个“天窗” , 吸出里面的囊液 , 但这个方法治疗容易复发;创伤最小的处理方法是在超声引导下囊肿穿刺 , 抽出囊液 , 并注入少量无水酒精 , 以破坏囊壁细胞 , 防止复发 。 对小于4cm的囊肿可不用处理 , 定期复查 。
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