突破神经内分泌肿瘤疗效瓶颈,免疫治疗任重而道远( 七 )

张盼盼博士:基于JS001治疗神经内分泌肿瘤的研究结果 , 其疗效并不算非常好 , 但通过亚组分析中观察到PD-L1阳性与阴性患者的疗效差别 , 不同原发部位的肿瘤也存在疗效差别 , 因此PD-L1阳性可能是JS001疗效阳性的标记物 。 但是 , 神经内分泌肿瘤的免疫治疗Biomarker的探索还有很长的路要走 , 未来仍需开展相关的转化医学研究 。 另外 , 联合治疗方案如免疫治疗联合PRRT疗法、靶向药物或抗血管生成药物等 , 或许能为患者带来更好的生存的获益 。 两位教授 , 请你们也谈谈抗PD-1单抗JS001治疗晚期神经内分泌肿瘤的前景展望?

沈琳教授:今天在ESMO现场 , K. Oberg教授的点评也提到了盼盼博士所说的问题 , 有些观点我也十分同意 , 但是有些见解现在仍未能下定论 。 神经内分泌肿瘤的免疫治疗 , 未来的路还很长而且将会非常困难 。 但是不管怎样 , 目前的研究结果表明免疫检查点抑制剂对部分患者是有效的 , 只是对于胃肠道的神经内分泌肿瘤的疗效不太好 , 但是对于胃肠以外的肿瘤是否有效 , 是我们未来需要探索的 。 对于Biomarker的探索 , 包括我们正在研究的PD-L1 , 包括TMB、TIM3和CD8等 , 未来都能嫁接到神经内分泌肿瘤的免疫治疗研究中 。 对于异质性特别强的神经内分泌肿瘤 , 我们必须要找准靶人群 , 才考虑如何开展药物联合 , 如联合化疗药、抗血管生成药 , 甚至与在中国刚刚起步的PRRT疗法联合 。 基于中国的治疗现状与诊疗常规 , 目前开展一个全国多中心研究还是比较困难 , 但努力开展中国特有的能够可及的药物临床研究是非常重要的 。 未来的路还很长 , 需要大家有兴趣、有信心去完成 。 今天我们的研究结果是encouraging result , 我们有信心继续前进 。