肝博士|宅家注意过量饮酒文·王炳元（中国医科大学附属第一医院

文·王炳元（中国医科大学附属第一医院）
特殊时期，甚至今后的一定时期，为预防传染病，宅家的机会增多，时间延长。为了打发时间，喜欢喝酒的可能就有更多的饮酒时间，不会喝酒的可能也一起陪喝“锻炼锻炼” 。不知不觉就会上瘾，就会过量。然后“一醉方休” 。日复一日，就会引起饮酒相关的身体损伤，包括心、脑、肝、肾等，有意或无意间，生个二胎、三胎，可能会是一个“小酒鬼”——酒精胎儿综合征。所以，提醒大家，因愁而酒，乐极生悲。
因为酒中的酒精主要在肝脏代谢，首先伤害的就是肝，所以一定要“小心肝” 。下面给大家科普一下如何“小心肝” 。

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酒是否伤肝，肯定和过量饮酒有关系。酒相关性肝病似乎有一个单一而明显的危险因素：饮酒。量越大、时间越长，越容易伤肝。这个道理大家都懂，我就不说了。
除酒之外的因素大家一定要注意。更深入的研究揭示了一个更有趣和更复杂的相互作用的证据，遗传，环境和社会因素有助于酒精性肝病的发生、发展和不良后果。
饮酒导致肝病绝不是普遍性的，即使在饮酒量最高的人群中也是如此。事实上，只有少数过量达到危险水平的人才会出现临床上明显的肝功能障碍。国外的研究发现，大量饮酒的人，只有20-30%肝活检中显示脂肪性肝炎， 10%出现肝硬化。每天摄入超过200克（50度白酒500ml）的人， 13年后只有20%有肝硬化， 20年后有50%有肝硬化。当然，这并不意味着大多数酗酒者可以认为自己“安全”免受酒的有害影响。因为你也不知道你是在20%的人群中，还是80%的人群中，你一旦发生肝硬化，你未来的寿命就缩短80% 。
实际上，虽然肝病与酒摄入的关系最为密切，但它只占酒相关危害的一小部分，更多的是引起外伤、神经精神障碍，心血管疾病、脑血管意外和癌症。
在大量饮酒的人群中，肝脏疾病与包括性别、种族背景和身体成分在内的各种其他特征相结合，确定的人群患肝脏疾病的风险增加，或在较低的饮酒总量下发生肝损伤。许多不同的因素可以改变患病的风险，特别是遗传和环境等多种致病因素和保护因素的总和决定的。即使61岁时患酒精性肝硬化，遗传因素和环境因素也是各占50% 。
【肝博士|宅家注意过量饮酒】尽管风险很复杂，但强调的是，酒精相关性肝病一旦成立，临床表现已经明显，唯一能够纠正和持续改善预后的方法就是戒酒。
关在监狱的人多么渴望自由，但他们就没有感染新冠肺炎的机会；躺在病床上的人多么渴望在家的时光，他们也躲过了新冠肺炎的感染；我们健康地宅家，有什么理由不珍惜，不用更快乐、健康的方式度过每天很多人渴望的美好时光。动起来，嗨起来，不要喝起来。